ASCITA
Ascita este acumularea de lichid liber in cavitatea peritoneala care poate fi seros, serohemoragic, chilos sau chiliform, gelatinos. Lichidul de ascita se acumuleaza in cazul peritonitei avand caracter purulent, iar in hemoperitoneu lichidul este sangvin.
Factori de risc:
- cardiace (insuficienta cardiaca dreapta sau globala, pericardita cronica constrictiva)
- renale (sindromul nefrotic si glomerulonefrita difuza acuta)
- carentiale (malnutritia, boli consumptive, enteropatia cu pierdere de proteine)
- hipertensiunea portala - obstacol prehepatic ce este intalnit in tromboza de vena splenica, tromboza de vena porta, insa cel mai frecvent neoplazica; obstacol intrahepatic adesea intalnit in ciroza hepatica, hepatocarcinom si boala venoocluziva; obstacol suprahepatic se intalneste in tromboza venelor suprahepatice sau a venei cave inferioare (sindromul Budd-Chiari)
- cauze peritoneale - frecvent in peritonita bacilara, carcinomatoza peritoneala (primitiva sau secundara), peritonitele cu piogeni si determinari peritoneale in bolile de colagen
- obstacol la nivelul circulatiei limfatice (numita ascita chiloasa) intalnit in proliferarea neoplazica, pancreatita cronica pseudochistica si mexedemul.
Factorii implicati in formarea ascitei sunt multiplii: perturbarea metabolismului renal al sodiului si al apei, modificarile circulatorii locale, scaderea sintezei de albumine, tulburari ale reabsorbtiei lichidului din spatiul peritoneal.
Instalarea ascitei poate avea un debut brusc, sugerand tromboza venelor suprahepatice Budd-Chiari sau tromboza de vena porta. De asemenea, ascita se formeaza in cazul alterarii functiei hepatice ce se poate intalni in infectii, stare de soc, ingestie mare de alcool sau alte toxice precum si in scaderea rapida a albuminelor sangvine, proces intalnit dupa hemoragia digestiva superioara, insuficienta hepatica acuta. Debutul insidios este caracteristic cirozei hepatice cand are loc cresterea progresiva a abdomenului insotita de respiratie dificila si precedata frecvent de meteorism adominal ireductibil.
Simptome:
- distensie (plenitudine) abdominala, bolnavii avand senzatia de balonare
- durerea este diferita in functie de afectiunea in care ascita este prezenta - in ciroza hepatica aparitia ascitei nu se insoteste de dureri decat in cazul peritonitei spontane sau in hepatocarcinom
- durerea abdominala poate fi determinata de congestia hepatica sau insuficienta cardiaca, tromboza de vena cava inferioara, vene suprahepatice, vena porta sau invazie neoplazica a peritoneului
- tulburari dispeptice - indigestii, inapetenta, greturi, varsaturi (dissinergie gastroenterala consecutiv cresterii presiuni intraabdominale)
- pirozis prin reflux gastroesofagian consecutiv scaderii tonusului sficterului esofagian inferior
- dispnee (ortopnee) - prin tulburari de mecanica ventilatorie (ridicarea cupolelor diafragmatice) hidrotorax.
Evolutia bolii:
In mecanismul de formare a ascitei intervin factori, precum hipoalbuminemia, hipertensiunea portala, retentia hidrosodata, tulburarea circulatiei limfatice si cresterea permeabiliatii capilarelor subperitoneale.
a) Hipoalbuminemia reprezinta scaderea albuminei plasmatice. Albumina este cel mai important component proteic din plasma, lichid cefalo-rahidian si urina. In plasma, albumina este responsabila in principal de mentinerea presiunii oncotice; de asemenea este implicata in transportul diversilor compusi (acizi grasi liberi, bilirubina, hormoni, ioni de metale si medicamente). Albumina constituie un indicator global al starii de nutritie a organismului, in special la persoanele varstnice cu diverse afectiuni cronice. S-a constatat astfel ca la persoanele varstnice spitalizate, hipoalbuminemia reprezinta un factor de risc independent in ceea ce priveste mortalitatea.
b) Hipertensiunea portala. Aceasta intervine in producerea ascitei prin doua mecanisme:
-cresterea presiunii la nivelul capilarelor splanhice, consecinta fiind trecerea unei cantitati mai mari de lichid din segmentul arterial cu diminuarea reabsorbtiei in segmentul venos al capilarelor
-formarea de anastomoze porto-renale, cu realizarea secundara a unei hipertensiuni in teritoriul venelor renale care va determina o crestere a reabsorbtiei tubulare de sodiu si apa.
c) Retentia hidrosodata - reprezinta unul din factorii principali in formarea ascitei. In cirozele decompensate vascular exista constant o crestere globala a volemiei, care este inegal repartizata: pe de o parte se afla o cantitate excesiva de lichid la nivelul abdomenului si membtelor inferioare, iar pe de alta parte volemia eficace a anumitor sectoare (renal si cerebral) este diminuata.
d) Volumul sanguin eficace diminuat antreneaza:
-la nivelul rinichiului o scadere a fluxului sanguin renal care prin stimularea aparatului juxta-glomerular duce la secretia crescuta de renina si secundar de aldosteron, care favorizeaza reabsorbtia tubulara de sodiu in schimbul ionilor de hidrogen si potasiu
-la nivelul creierului prin excitarea volum-receptorilor, o hipersecretie de hormon antidiuretic care nu mai este decit in parte metabolizat de catre ficatul bolnav
-retentia hidrosalina rezultata este un proces autointretinut, deoarece acumularea de apa si sodiu se va face pe seama spatiului extravascular-cavitatea abdominala in primul rind, in timp ce volumul eficace al rinichiului si creierului ramine in continuare diminuat.
e) Tulburarea circulatiei limfatice - in ciroza hepatica o parte din limfa exudeaza in cavitatea peritoneala. Cresterea permeabilitatii capilarelor subperitoneale. Aceasta modificare determina trecerea apei si proteinelor in cavitatea peritoneala, de exemplu in peritonita tuberculoasa, ciroza hepatica, metastazele peritoneale.
Principalele etiologii si caracteristice lor:
1.Bolile ficatului:
a) Ciroze, hepatice acute alcoolice, sindrom Budd-Chiari: lichidul este citrin, proteinele sunt <5 g/l, leucocitele sunt <200 mm3, exista cateva rare hematii
b) Cancerul primitiv al ficatului, mai rar secundar: lichidul este citrin, hemoragic sau chilos, proteinele sunt >30 g/l, hematiile si leucocitele sunt crescute, exista celule maligne la examenul direct
2.Patologii carcinomatoase:
a) Tumorile maligne intraperitoneale (stomac, colon, uter, ovare) si cancerele secundare ale peritoneului: lichidul este citrin, hemoragic sau chilos, proteinele sunt >30 g/l, hematiile si leucocitele sunt crescute, exista celule carcinomatoase
3. Patologii infectioase
a) Tuberculoza peritoneala:
- lichidul este citrin, hemoragic sau chilos
- proteinele sunt >30 g/l
- leucocitele >1000/mm3 cu 70% limfocite
- cultura pe mediu Lowenstein pozitiva
b)Suprainfectia unei ascite cirotice:
- lichidul tulbure sau purulent,
Poate fi un exsudat sau un transsudat
Se izoleaza un germene prin cultura
c) Peritonia bacteriana:
- secundara unei colecistite, unei apendicite, unei diverticulite, unei perforatii a tubului digestiv
- are caracteristicile de mai sus
Cauze naturale. Pe parcursul a multor milioane de ani, organismul nostru s-a obisnuit cu aer proaspat, alimente naturale si miscare zilnica regulata. In ultima perioada, stilul nostru de viata s-a schimbat in mod drastic. Ocupatiile actuale sedentare si stationare, utilizarea mijloacelor de transport, mediul poluant, consumul substantelor nocive, radiatiile electrice, ultravioletele si altele, dauneaza mult vitalitatii si starii noastre de sanatate. Deoarece Pamantul nu mai este cel de odinioara si stilul nostru de viata nu mai este natural. In ultimii 100 de ani poluarea mediului a crescut de mai multe sute de ori, ceea ce influenteaza direct starea sanatatii noastre. Elementele esentiale ale organismului nostru sunt substante minerale si oligolelemente. Poluarea solului, apei si aerului a daunat atat de mult compozitiei substantelor minerale, incat in zilele noastre nu se mai regasesc in natura la fel cum erau in urma cu un secol.
Tratament naturist
Astazi in lume exista deja numeroase suplimente nutritive exceptionale. Pe parcursul utilizarii produselor de calitate, sute de mii de oameni relateaza despre ameliorarea bolilor sau despre vindecari spectaculoase.
Produse recomandate ca adjuvant in tratamentul ascitei:
Olimpiq StemXCell 50% sau Olimpiq StemXCell 175% - 1+1 capsule pe zi
Flavin 7 Sirop - 20 ml pe zi in 2 prize, inainte de masa
Flavin Hidrogen - 50-100 ml pe zi in 2 prize, inainte de masa
PVG Ganoderma Lucidum - 1-2 capsule pe zi
Vitamina E - 1 capsula pe zi
Rodie - 3 capsule pe zi
Olimpiq Jubileum SXC 250% 120/120Olimpiq Jubileum SXC 250% 120/120- Remediu natural de multiplicare si protejare a celulelor stem din
...
Mai multe detalii ...
Olimpiq SXC CC Jubileum 250% 60/30 capsule
Intr-o ora putem avea cu 250% mai multe celule stem in organism
...
Mai multe detalii ...
Olimpiq Jubileum SXC 200% - 60/60 capsuleOlimpiq Jubileum SXC 200% - 30/30 capsule - administrare 1 lun
...
Mai multe detalii ...
Olimpiq SXC Jubileum 200% 30/30 cpsPachet Olimpiq SXC Jubileum 200% 30/30 cps - administrare 1 lunaPachet Olimpiq SXC Jubileum 20
...
Mai multe detalii ...
PVG Ganoderma Lucidum100 capsulePVG Ganoderma Lucidum, una dintre cele mai cunoscute si eficiente
...
Mai multe detalii ...
Rodie 100 capsule250 capsuleRodia (punica granatum) are un puternic efect antioxidant si
...
Mai multe detalii ...
Rodia (punica granatum) timp de milenii a fost respectata din punct de vedere spiritual si sanitar, atat in Asia cat si in Orientul apropiat. A fost considerata din antichitate un intaritor trup
...
Mai multe detalii ...

